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女性沙眼衣原体容易察觉吗?

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发表于 2012-5-23 16:04:25 |显示全部楼层
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[导读]沙眼衣原体是引起非淋菌性尿道炎的主要病原体,由前述可知,非淋菌性尿道炎的40%~50%是由沙眼衣原体感染引起的。沙眼衣原体感染目前已是西方国家最常见的性传播疾病之一,发病人数增加很快,已超过淋病。在我国,沙眼衣原体感染的患病人数也在迅速增加。
沙眼衣原体的患病人群以青壮年为主。感染后,潜伏期为数天到数月,一般是1~3周。感染沙眼衣原体后妇女最常见的是引起化脓性宫颈炎,出现脓性 白带增多,可伴有外阴瘙痒。如果引起尿道炎时,约一半病人出现尿急、尿频和排尿困难,与淋病性尿道炎不同的是,沙眼衣原体引起的尿道炎无尿痛症状,或尿痛 很轻微,可有少量的尿道分泌物。如果巴氏腺被感染,还能引起巴氏腺炎。一般而言,女性患者多数症状很轻,或者没有自觉症状,因此常被忽略,容易造成本病的 传播。

妇科检查可见宫颈充血、肥大,有粘液脓性分泌物。由于沙眼衣原体感染常与淋病合并存在,且症状相似,因此临床上要与淋病相鉴别。常规取宫颈分泌 物或尿道分泌物涂片,经革兰氏染色,如果未见到细胞内(外)革兰氏阴性双球菌,淋病双球菌培养也为阴性,就可以排除淋病感染。?

目前实验室检查衣原体的方法有:衣原体细胞培养法、衣原体细胞学检查法以及衣原体酶免疫检查法。其中以衣原体细胞培养法最敏感、最可靠。检查取材时需将宫颈口分泌物拭净,然后将拭子或细胞刷伸入宫颈管内1~1 5厘米,放置1~2分钟并转动,作宫颈管内细胞取材。

沙眼衣原体除能引起化脓性宫颈炎、阴道炎、尿道炎外,还能经生殖道上行感染,有可能引起急、慢性输卵管炎,子宫内膜炎等盆腔炎症。治疗沙眼衣原 体感染多采用口服抗生素,可选用强力霉素每次100毫克,每日服2次,首次剂量加倍,连续服7天;或红霉素每次0.5克,每日4次,连服7天;或美满霉素 每次口服100毫克,每日2次,连服10天。孕妇用药可选红霉素,服药剂量、方法同前。

感染沙眼衣原体后在生活中要明确两点,既要积极治疗,又不要再将病原体传染别人。

(1)积极治疗是患者首先要重视的。由于服药方便,服药疗程亦不很长,因此患者只要予以重视即能完成治疗。患者的配偶应该同时参加检查和治疗。治疗后需要复查以确认是否痊愈。

(2)患病期间禁止性生活,直到痊愈为止。

(3)平时注意个人卫生:外阴部保持清洁干燥,每日换洗内裤。由于沙眼衣原体不耐高温,所用手巾、内裤可以煮沸消毒。个人的盆具个人使用,浴盆洗后及时消毒,不乱用别人的物品,以免造成疾病传播。

(4)红霉素可以用于孕妇的沙眼衣原体感染,安全性较好,因此孕妇患者也应该积极治疗,以防感染胎儿。





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